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注意：因業(yè)務(wù)調(diào)整，暫不接受個(gè)人委托測(cè)試望見(jiàn)諒。

信息概要

血小板滲透脆性測(cè)試是第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)針對(duì)血小板功能開(kāi)展的重要檢測(cè)項(xiàng)目，主要通過(guò)觀察血小板在不同濃度低滲溶液中的破裂情況，評(píng)估其對(duì)低滲環(huán)境的抵抗能力。該測(cè)試是診斷血小板功能障礙性疾病的關(guān)鍵手段之一，對(duì)免疫性血小板減少性紫癜、血小板無(wú)力癥、巨血小板綜合征等疾病的鑒別診斷具有重要價(jià)值。同時(shí)，其結(jié)果可輔助臨床制定抗血小板治療方案、評(píng)估術(shù)前出血風(fēng)險(xiǎn)及監(jiān)測(cè)術(shù)后出血情況，為臨床決策提供科學(xué)依據(jù)。

檢測(cè)項(xiàng)目

血小板滲透脆性試驗(yàn)：通過(guò)不同濃度低滲氯化鈉溶液，檢測(cè)血小板破裂的最低濃度，反映血小板對(duì)低滲環(huán)境的抵抗能力。

血小板計(jì)數(shù)：通過(guò)血液細(xì)胞分析儀計(jì)數(shù)單位體積內(nèi)血小板數(shù)量，輔助判斷血小板數(shù)量異常（增多或減少）。

血小板壓積：由血小板計(jì)數(shù)與平均血小板體積計(jì)算得出，反映血小板總體積占全血體積的比例。

平均血小板體積：通過(guò)血液細(xì)胞分析儀分析血小板大小分布，提示血小板生成及破壞情況。

血小板分布寬度：通過(guò)血液細(xì)胞分析儀計(jì)算血小板大小變異系數(shù)，反映血小板大小異質(zhì)性。

大型血小板比率：通過(guò)血液細(xì)胞分析儀統(tǒng)計(jì)大型血小板（直徑＞12μm）占總血小板的比例，提示血小板生成狀態(tài)。

血小板黏附試驗(yàn)：采用玻璃珠柱法或旋轉(zhuǎn)玻璃管法，檢測(cè)血小板黏附于異物表面的能力，評(píng)估血小板初期止血功能。

血小板聚集試驗(yàn)：采用比濁法或阻抗法，檢測(cè)ADP、膠原等誘導(dǎo)劑引起的血小板聚集率，反映血小板聚集功能。

血小板釋放試驗(yàn)：通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附法或放射免疫法，檢測(cè)血小板釋放的β-血小板球蛋白（β-TG）、血小板第四因子（PF4）等物質(zhì)，反映血小板活化程度。

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa檢測(cè)：采用流式細(xì)胞術(shù)或免疫熒光法，檢測(cè)血小板表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲa的表達(dá)量，該蛋白是血小板聚集的關(guān)鍵受體，其缺乏或功能異?？蓪?dǎo)致血小板無(wú)力癥。

血小板膜糖蛋白Ⅰb/Ⅸ/Ⅴ檢測(cè)：采用流式細(xì)胞術(shù)或免疫熒光法，檢測(cè)血小板表面糖蛋白Ⅰb/Ⅸ/Ⅴ復(fù)合物的表達(dá)，該復(fù)合物參與血小板黏附過(guò)程，其缺陷可引起巨血小板綜合征。

血小板因子Ⅲ有效性試驗(yàn)：通過(guò)凝血時(shí)間測(cè)定，檢測(cè)血小板表面因子Ⅲ的促凝血功能，反映血小板參與凝血的能力。

β-血小板球蛋白（β-TG）測(cè)定：采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血漿中β-TG水平，該物質(zhì)由血小板釋放，其升高提示血小板活化。

血小板第四因子（PF4）測(cè)定：采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血漿中PF4含量，PF4主要來(lái)自血小板α顆粒，其水平升高反映血小板活化。

血栓烷B2（TXB2）測(cè)定：采用放射免疫法或酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血漿中TXB2水平，TXB2是血小板花生四烯酸代謝產(chǎn)物，其升高提示血小板活化。

6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）測(cè)定：采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血漿中6-Keto-PGF1α水平，該物質(zhì)是前列腺素I2的穩(wěn)定代謝產(chǎn)物，與TXB2平衡，其降低提示血管內(nèi)皮功能異常。

血小板活化標(biāo)志物CD62P檢測(cè)：采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)血小板表面CD62P（P-選擇素）的表達(dá)，CD62P由血小板α顆粒釋放，是血小板活化的特異性標(biāo)志物。

血小板活化標(biāo)志物CD63檢測(cè)：采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)血小板表面CD63的表達(dá)，CD63存在于血小板溶酶體膜，其表達(dá)升高提示血小板脫顆?；罨?。

血小板ATP含量測(cè)定：采用生物發(fā)光法檢測(cè)血小板內(nèi)ATP水平，ATP是血小板能量代謝的重要物質(zhì)，其含量異常提示血小板功能障礙。

血小板鈣流檢測(cè)：采用熒光探針（如Fura-2）負(fù)載血小板，通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)或熒光顯微鏡檢測(cè)胞內(nèi)鈣濃度變化，反映血小板活化的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程。

血小板膜磷脂酰絲氨酸（PS）暴露檢測(cè)：采用Annexin V熒光染色法，通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)血小板表面PS暴露情況，PS是磷脂酰絲氨酸，其暴露提示血小板凋亡或活化。

血小板凝血酶敏感蛋白（TSP）測(cè)定：采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血漿中TSP水平，TSP由血小板釋放，參與血小板聚集和黏附過(guò)程。

血小板纖溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）測(cè)定：采用發(fā)色底物法檢測(cè)血漿中PAI-1活性，PAI-1可抑制纖溶酶原激活物，其水平異常與血栓形成相關(guān)。

血小板內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子-1（PECAM-1）檢測(cè)：采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)血小板表面PECAM-1的表達(dá)，PECAM-1參與血小板與內(nèi)皮細(xì)胞的相互作用，其異常與血管損傷有關(guān)。

血小板源性生長(zhǎng)因子（PDGF）測(cè)定：采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血漿中PDGF水平，PDGF由血小板釋放，具有促進(jìn)細(xì)胞增殖和修復(fù)的作用，其水平異常與纖維化疾病相關(guān)。

血小板氧化應(yīng)激標(biāo)志物（8-OHdG）測(cè)定：采用高效液相色譜法檢測(cè)血小板內(nèi)8-羥基脫氧鳥(niǎo)苷（8-OHdG）水平，8-OHdG是DNA氧化損傷的標(biāo)志物，其升高提示血小板氧化應(yīng)激增加。

血小板自身抗體檢測(cè)（抗GPⅡb/Ⅲa抗體）：采用免疫熒光法或酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血漿中抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抗體，該抗體是免疫性血小板減少性紫癜的重要致病因素。

血小板補(bǔ)體C3b受體檢測(cè)：采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)血小板表面C3b受體（CR1）的表達(dá)，CR1參與免疫復(fù)合物的清除，其異常與免疫性疾病相關(guān)。

血小板黏附率測(cè)定：采用玻璃珠柱法或旋轉(zhuǎn)玻璃管法，計(jì)算血小板黏附于玻璃珠或玻璃管的比例，量化血小板黏附功能。

血小板聚集率測(cè)定（阻抗法）：通過(guò)血小板功能分析儀的電極檢測(cè)血小板聚集引起的阻抗變化，量化血小板聚集功能，適用于全血標(biāo)本。

抗血小板藥物療效監(jiān)測(cè)（如阿司匹林、氯吡格雷）：通過(guò)血小板聚集試驗(yàn)檢測(cè)藥物對(duì)血小板聚集的抑制率，評(píng)估藥物療效。

檢測(cè)范圍

新鮮靜脈血標(biāo)本，EDTA抗凝血標(biāo)本，枸櫞酸鈉抗凝血標(biāo)本，肝素抗凝血標(biāo)本，血小板濃縮液標(biāo)本，冷凍血小板標(biāo)本，血小板功能障礙患者標(biāo)本，免疫性血小板減少性紫癜患者標(biāo)本，血小板無(wú)力癥患者標(biāo)本，巨血小板綜合征患者標(biāo)本，血栓性疾病患者標(biāo)本，出血性疾病患者標(biāo)本，骨髓增生異常綜合征患者標(biāo)本，白血病患者標(biāo)本，再生障礙性貧血患者標(biāo)本，肝硬化患者標(biāo)本，尿毒癥患者標(biāo)本，糖尿病患者標(biāo)本，高血壓患者標(biāo)本，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者標(biāo)本，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者標(biāo)本，藥物性血小板減少患者標(biāo)本，妊娠相關(guān)血小板減少患者標(biāo)本，新生兒血小板減少患者標(biāo)本，遺傳性血小板疾病患者標(biāo)本，獲得性血小板疾病患者標(biāo)本，術(shù)前血小板功能評(píng)估標(biāo)本，術(shù)后出血監(jiān)測(cè)標(biāo)本，輸血前血小板功能檢測(cè)標(biāo)本，抗血小板藥物療效監(jiān)測(cè)標(biāo)本，化療后血小板功能評(píng)估標(biāo)本，骨髓移植后血小板功能監(jiān)測(cè)標(biāo)本，血栓性血小板減少性紫癜患者標(biāo)本，彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者標(biāo)本，溶血尿毒綜合征患者標(biāo)本。

檢測(cè)方法

血小板滲透脆性試驗(yàn)：采用梯度濃度（0.4%~0.8%）的低滲氯化鈉溶液，與血小板懸液混合后孵育，通過(guò)顯微鏡觀察或分光光度計(jì)檢測(cè)血小板破裂的最低濃度，反映血小板對(duì)低滲環(huán)境的抵抗能力。

全血血小板計(jì)數(shù)：使用血液細(xì)胞分析儀，通過(guò)電阻抗法或光散射法計(jì)數(shù)單位體積（μL）內(nèi)的血小板數(shù)量，是血小板數(shù)量異常的常規(guī)檢測(cè)方法。

血小板壓積測(cè)定：由血小板計(jì)數(shù)（PLT）與平均血小板體積（MPV）計(jì)算得出（血小板壓積=PLT×MPV×10??），反映血小板總體積占全血體積的比例。

平均血小板體積測(cè)定：通過(guò)血液細(xì)胞分析儀的光散射或電阻抗技術(shù)，分析血小板大小分布，計(jì)算平均血小板體積（MPV），MPV增大提示血小板生成活躍或破壞增加。

血小板分布寬度測(cè)定：通過(guò)血液細(xì)胞分析儀計(jì)算血小板大小的變異系數(shù)（RDW），反映血小板大小的異質(zhì)性，RDW增大提示血小板大小不均。

大型血小板比率測(cè)定：使用血液細(xì)胞分析儀，統(tǒng)計(jì)直徑＞12μm的大型血小板占總血小板的比例，大型血小板比率升高提示血小板生成活躍（如特發(fā)性血小板減少性紫癜）。

血小板黏附試驗(yàn)（玻璃珠柱法）：將全血通過(guò)裝有玻璃珠的柱子，血小板黏附于玻璃珠表面，計(jì)算黏附后血小板減少的比例（血小板黏附率=（黏附前血小板數(shù)-黏附后血小板數(shù)）/黏附前血小板數(shù)×100%），反映血小板黏附功能。

血小板聚集試驗(yàn)（比濁法）：將富血小板血漿（PRP）與誘導(dǎo)劑（如ADP、膠原）混合，通過(guò)分光光度計(jì)檢測(cè)血漿濁度變化，計(jì)算血小板聚集率（聚集率=（PRP濁度-聚集后濁度）/PRP濁度×100%），是血小板聚集功能的經(jīng)典檢測(cè)方法。

血小板釋放試驗(yàn)（酶聯(lián)免疫吸附法）：收集血小板激活后的上清液，使用特異性抗體檢測(cè)β-TG、PF4等釋放產(chǎn)物的含量，通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）定量分析，反映血小板活化程度。

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa檢測(cè)（流式細(xì)胞術(shù)）：用熒光標(biāo)記的抗GPⅡb/Ⅲa抗體染色血小板，通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)陽(yáng)性細(xì)胞比例及熒光強(qiáng)度，反映GPⅡb/Ⅲa的表達(dá)量，用于血小板無(wú)力癥的診斷。

血小板膜糖蛋白Ⅰb/Ⅸ/Ⅴ檢測(cè)（免疫熒光法）：使用熒光標(biāo)記的抗GPⅠb、GPⅨ或GPⅤ抗體染色血小板，通過(guò)熒光顯微鏡或流式細(xì)胞術(shù)觀察熒光表達(dá)，用于巨血小板綜合征的診斷。

血小板因子Ⅲ有效性試驗(yàn)（凝血時(shí)間法）：將血小板懸液與正常血漿混合，加入凝血酶原復(fù)合物，檢測(cè)凝血時(shí)間，若凝血時(shí)間延長(zhǎng)，提示血小板因子Ⅲ功能異常。

β-血小板球蛋白（β-TG）測(cè)定（ELISA法）：將血漿樣本加入包被有抗β-TG抗體的微孔板，與酶標(biāo)記抗體結(jié)合，通過(guò)底物顯色反應(yīng)定量檢測(cè)β-TG水平，其升高提示血小板活化。

血小板第四因子（PF4）測(cè)定（ELISA法）：采用雙抗體夾心ELISA法，包被抗PF4抗體，加入血漿樣本和酶標(biāo)記抗體，通過(guò)顯色反應(yīng)定量檢測(cè)PF4含量，其水平升高反映血小板活化。

血栓烷B2（TXB2）測(cè)定（放射免疫法）：將放射性標(biāo)記的TXB2與血漿中的TXB2競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合抗TXB2抗體，通過(guò)放射計(jì)數(shù)定量檢測(cè)TXB2水平，其升高提示血小板花生四烯酸代謝異常。

6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）測(cè)定（ELISA法）：使用抗6-Keto-PGF1α抗體包被微孔板，加入血漿樣本和酶標(biāo)記抗體，通過(guò)顯色反應(yīng)定量檢測(cè)6-Keto-PGF1α水平，其降低提示血管內(nèi)皮功能障礙。

血小板活化標(biāo)志物CD62P檢測(cè)（流式細(xì)胞術(shù)）：用熒光標(biāo)記的抗CD62P抗體染色全血或富血小板血漿中的血小板，通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD62P陽(yáng)性血小板的比例，反映血小板活化程度。

血小板活化標(biāo)志物CD63檢測(cè)（流式細(xì)胞術(shù)）：使用熒光標(biāo)記的抗CD63抗體染色血小板，通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD63陽(yáng)性血小板的比例，CD63是溶酶體膜標(biāo)志物，其表達(dá)升高提示血小板脫顆?；罨?/p>

血小板ATP含量測(cè)定（生物發(fā)光法）：利用熒光素-熒光素酶體系，檢測(cè)血小板內(nèi)ATP與熒光素反應(yīng)產(chǎn)生的光信號(hào)強(qiáng)度，定量ATP含量，反映血小板能量代謝狀態(tài)。

血小板鈣流檢測(cè)（熒光探針?lè)ǎ河肍ura-2/AM熒光探針負(fù)載血小板，通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)或熒光分光光度計(jì)檢測(cè)血小板活化（如ADP誘導(dǎo)）時(shí)胞內(nèi)鈣濃度（[Ca2?]i）的變化，反映血小板活化的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程。

血小板膜磷脂酰絲氨酸（PS）暴露檢測(cè)（Annexin V染色法）：Annexin V是PS的特異性結(jié)合蛋白，用熒光標(biāo)記的Annexin V染色血小板，通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)熒光陽(yáng)性血小板比例，反映血小板凋亡或活化狀態(tài)。

血小板凝血酶敏感蛋白（TSP）測(cè)定（ELISA法）：采用雙抗體夾心ELISA法，包被抗TSP抗體，加入血漿樣本和酶標(biāo)記抗體，通過(guò)顯色反應(yīng)定量檢測(cè)TSP水平，其異常與血小板聚集功能相關(guān)。

血小板纖溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）測(cè)定（發(fā)色底物法）：將血漿樣本加入含有纖溶酶原激活物（t-PA）和纖溶酶原的反應(yīng)體系，通過(guò)檢測(cè)纖溶酶降解發(fā)色底物產(chǎn)生的吸光度變化，定量PAI-1活性，其升高與血栓形成相關(guān)。

檢測(cè)儀器

血液細(xì)胞分析儀，血小板功能分析儀（PFA-100/200），流式細(xì)胞儀（如BD FACSCanto），酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）儀，放射免疫分析儀，高效液相色譜儀（HPLC），生物發(fā)光檢測(cè)儀（如Berthold Centro LB 960），凝血分析儀（如Siemens CA1500），熒光顯微鏡（如Olympus BX53），離心機(jī)（如Eppendorf 5810R），電子天平（如Mettler Toledo XS205），移液器（如Eppendorf Research Plus），恒溫培養(yǎng)箱（如Thermo Scientific CO2培養(yǎng)箱），超低溫冰箱（如Thermo Scientific -80℃冰箱），自動(dòng)生化分析儀（如Roche Cobas 8000）。

實(shí)驗(yàn)儀器

測(cè)試流程

注意事項(xiàng)

1.具體的試驗(yàn)周期以工程師告知的為準(zhǔn)。

2.文章中的圖片或者標(biāo)準(zhǔn)以及具體的試驗(yàn)方案僅供參考，因?yàn)槊總€(gè)樣品和項(xiàng)目都有所不同，所以最終以工程師告知的為準(zhǔn)。

3.關(guān)于（樣品量）的需求，最好是先咨詢我們的工程師確定，避免不必要的樣品損失。

4.加急試驗(yàn)周期一般是五個(gè)工作日左右，部分樣品有所差異

5.如果對(duì)于（循環(huán)載荷斷口疲勞臺(tái)階實(shí)驗(yàn)）還有什么疑問(wèn)，可以咨詢我們的工程師為您一一解答。